30% людей, страдающих псориазом, чувствуют боль в суставах, которая часто сопровождается отеками. Это значит, что на фоне псориаза развивается артрит, который так и называется - «псориатический артрит» (ПСА).
Болезней суставов много. Мы не будем расписывать
все о здоровье суставов, а поговорим конкретно о ПСА. ПСА поражает, в основном, мелкие суставы пальцев рук и ног, но может вызывать боль и в позвоночнике. Вот четыре главных факта, которые вы должны знать о псориатическом артрите:
1. Причинами чрезмерной активизации иммунной системы являются:
- инфекционная ангина
- стрессовое событие
- лекарства с литием
- мощные противовоспалительные препараты, такие как индометацин
- чрезмерно сухой и холодный воздух
- сильный солнечный ожог
2. У 15% людей сначала возникает боль в суставах, и только потом появляются красные бляшки на коже. Вот почему ПСА так трудно диагностировать.
3. Чаще всего псориатический артрит встречается у людей, страдающих ожирением. Учитывая то, что по-настоящему эффективного лечения псориаза еще не придумали, каждый человек должен следить за своим весом и уровнем холестерина. Снизить уровень «плохого» холестерина достаточно просто: каждый день проходите расстояние в 10 тысяч шагов.
4. Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что травмы и переломы костей увеличивают риск возникновения псориатического артрита на 50%. Точно так же любое повреждение кожи может спровоцировать появление новых бляшек.
Лечение псориатического артрита
Несмотря на то, что ПСА трудно вылечить полностью, он поддается контролю. Поддерживающая терапия направлена на уменьшение воспаления в организме, облегчение боли и сведение к минимуму очагов на коже.
В зависимости от тяжести симптомов назначаются следующие препараты:
1. Обезболивающие (аспирин, парацетамол, ибупрофен или напроксен).
2. Кортикостероиды, обеспечивающие кратковременное облегчение боли и уменьшение отеков.
3. Противоревматические средства, которые помогают приостановить чрезмерную активность иммунной системы и предотвратить ее «нападение» на здоровые клетки.
Есть препараты, которые влияют на всю иммунную систему в целом. Их назначают для приема внутрь в виде таблеток. Есть и другие (биологические) препараты, направленные против конкретных иммунных клеток. Их вводят внутривенно или внутримышечно.
И те, и другие имеют побочные эффекты, так как подавляют иммунитет и повышают риск заражения инфекциями. Некоторые мази и кремы имеют сильный запах и могут вызвать легкое раздражение или истончение кожи. Биопрепараты противопоказаны людям с сердечной недостаточностью. Тем не менее, для каждого конкретного случая существует свое решение проблемы, и полностью отказываться от лечения нельзя. При прогрессировании псориатического артрита лекарства дают больше плюсов, чем минусов, и значительно повышают качество жизни.
