Эпилепсия — это хроническое полиэтиологическое заболевание, ха­рактеризующееся периодически возникающими судорожными при­падками с нарушением сознания и снижением интеллекта. В раз­витии судорожных приступов придают значение врожденной пред­расположенности и ряду экзогенных и эндогенных факторов.

Клиника характеризуется большими эпилептическими припадками, малыми судорожными припадками и психо-эпилептическим эквивалентом.
Большой эпилептический припадок зачастую начинается внезапно (дома, на улице, на работе). У многих больных появляются предвестники припадка в виде ауры. Различают сенсорные, моторные, вегетатив­ные и психические ауры. Сенсорные ауры могут проявляться в виде зрительных, обонятельных, слуховых ощущений, тогда как двига­тельная аура — в виде стереотипных движений конечностей, голо­вы, глаз.

Признаки эпилепсии у взрослых

Вегетативная аура характеризуется неприятным ощущением в области сердца, живота, мочевого пузыря. Психическая аура сопровождается чувством страха, тоски или полного благополучия, радо­сти, после чего больной вдруг теряет сознание и падает, появля­ются тонические судороги в мышцах конечностей, туловища, шеи, мышц глазных яблок, лица, в результате чего челюсти сжимаются, лицо синеет, зрачки расширены и не реагируют на свет. Все реф­лексы отсутствуют. Тоническая фаза длится несколько секунд, после чего сменяется фазой клонических судорог, которая длится несколько минут. Для клонической фазы характерно шумное, хриплое дыха­ние, недержание мочи и кала, выделение пены изо рта, прикус языка, затем развивается сопорозное состояние, которое может длить­ся несколько часов. Судорожные припадки могут следовать один за одним, не успевая прийти в сознание, больной погружается в эпилептическое состоя­ние, которое может длиться до нескольких часов и даже суток.

Малый эпилептический припадок сопровождается кратковремен­ной потерей сознания, поэтому больной не падает. В таких случа­ях лицо бледное, глаза смотрят вдаль, зрачки расширены, не реагируют на свет. Длится припадок от нескольких секунд до полми­нуты.

Психоэпилептические эквиваленты проявляются кратковремен­ными психическими расстройствами в виде эмоциональных аффек­тов, грубого поведения, сменяющегося вежливостью и обходитель­ностью. Больные в сумеречном состоянии опасны для окружаю­щих.
Эпилептиформные припадки могут возникать при наличии па­тологического процесса в головном мозге и в зависимости от его локализации приобретают различную форму (клонические судо-роги> парестезии, праксические, речевые и зрительные наруше­ния).

Причины эпилепсии у взрослых могут быть самые разные: опухоль, абсцесс, кис­та, арахноидит, гумма, паразиты мозга, а также поражения нервной системы инфекциями, эндо- и экзогенными интоксикациями, че­репными травмами.

Методы лечения эпилепсии

Назначают фенобарбитал, бромиды, дифенин, триме-тин, гексамедин, хлоракон, хлоралгидрат, аминазин, натрия ок-сибутират, магния сульфат, глютаминовую кислоту и др. в инди­видуально подобранных дозах. Больной должен соблюдать диету, бедную хлоридами, исключить употребление алкоголя, кофе. Пе­риодически назначают препараты брома (соли натрия, калия, ам­мония) с настойкой валерианы.