Шаблоны для Dle 10.5 форекс портал
Авторизация
 

Опухоль Клацкина (Холангиокарцинома)

Опухоль Клацкина (Холангиокарцинома)
Холангиокарцинома конфлюенса желчевыводящих путей (опухоль Клацкина) или хиларная холангиокарцинома – редко встречающийся вид рака, составляющая менее 2% от всех раковых опухолей.
{reklama}

• В зависимости от региона, заболеваемость холангиоцелюлярным раком варьирует от 1 до 7 случаев на 100 000 населения, из которых опухоль Клацкина является наиболее частым типом и составляет около 40-60%.

Факторами риска развития опухоли Клацкина являются холелитиаз, кисты билиарного дерева, паразитарные заболевания печени, такие как клонорхоз и описторхоз, первичный склерозирующий холангит, диетические погрешности, в частности прием жареной пищи.

• Опухоль Клацкина представляет собой опухоль, которая образуется в верхней области желчного протока. Этот тип опухоли встречается редко. Прогноз для пациента зависит от размера опухоли на момент постановки диагноза и общего физического состояния пациента. Здоровые пациенты с небольшими минимально активными типами опухолей могут полностью восстановиться после удаления. .

Симптомы опухоли Клацкина


• Причины опухолей желчных протоков опухолей не известны, хотя люди с кистозным заболеваниях печени, болезни Крона и других желудочно-кишечных заболеваний подвергаются повышенному риску развития этого заболевания. Опухоль названа в честь врача, который первым описал ее в 1965 году.

• У больных с опухолью Клацкина обычно развивается желтуха в результате закупорки в желчном протоке. В дополнению к желтухе присутствуют также следующие симптомы:
— потеря веса,
— боли в животе,
— темная моча.
Биопсия печени покажет злокачественные клетки.

Лечение опухоли Клацкина


Лучшее лечение опухоли Клацкина — это полная резекция, при которой опухоль удаляется с чистыми краями, чтобы удалить все злокачественные клетки, которые могут быть раковыми. Эта операция проводится под общим наркозом. Адъювантная терапия (химиотерапия и радиация) обычно не рекомендуется паралельно с хирургическими методами. Если операция по каким-либо причинам невозможна, в этом случае применяется лучевая (http://mctoday.ru/k2-categories/k2-users/k2-extra-fields/onkologiya-i-radioterapiya) и химиотерапия, хотя такие опухоли часто не очень чувствительны к нехирургическому лечению.

• Гистологически опухоль Клацкина в большинстве случаев является хорошо или умеренно:
— дифференциированной аденокарциномой с характерными для данного типа опухолей особенностями:
— медленным ростом,
— преимущественным лимфогенным и периневральным метастазированием,
— относительно поздним гематогенным метастазированием,
— лонгитудинальным и радиальным распространением вдоль протока и в глубину его стенки.

• В связи с субэпителиальным ростом опухоли вдоль протока под внешне неизмененной слизистой оболочкой, реальная распространенность опухолевых клеток может превышать макроскопически видимую на 5-10 мм, что значительно осложняет возможность получения «чистого» хирургического края.

В зависимости от макроскопического проявления опухоли различают папиллярный, узловой и диффузный типы.
При отсутствии лечения хиларная холангиокарцинома, как правило, приводит к летальному исходу в течение 6-12 мес. от начала клинических проявлений. В то же время лечение опухолей Клацкина представляет собой чрезвычайно сложную клиническую задачу.

Единственной возможностью эффективного лечения опухоли Клацкина являются радикальные оперативные вмешательства. Однако, на сегодняшний день, несмотря на значительное развитие хирургии печени в последние десятилетия, отсутствует единый подход к хирургическому лечению хиларной холангиокарциномы. Очень удачные операции по полному удалению и послеоперационному восстановлению на сегодня проводят в Израиле.
Оставить комментарий
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я   |   A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z    |    1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
  • Новое
  • Читаемое

  • Важное