Рак горла является одним из видов рака верхнего пищеварительного тракта. Только в России ежегодно диагностируются более 10 000 случаев заболеваемости, 90% из которых можно было бы предотвратить путем устранения табака и алкоголя. Самым типичным симптомом рака горла является изменение голоса, потому что в большинстве случаев он начинает развиваться на голосовых связках. Затем рак может распространиться и на гортань (ниже голосовых связок) или глотки, область между задней частью носа и надгортанника.
Какие симптомы при раке горла?
- боль в горле,
- устойчивость организма к антибиотикам в течение более 15 дней,
- затруднение глотания, боль в шее или ушах,
- постоянный кашель или охриплость,
- хриплый голос,
- боль в области уха,
- беспричинная потеря веса.
Эти симптомы должны заставить вас немедленно начинать принимать серьезные меры. Обратите внимание, что из большинства конкретных признаков рака горла, которые должны вас насторожить, является именно изменение голоса. В качестве меры предосторожности, настоятельно рекомендуется не курить и немедленно обратиться к врачу-онкологу.
{reklama}
Диагностика
Клиническое обследование заключается в полном сканировании полости рта. Если опухоль обнаружена, необходима биопсия, поскольку дальнейшие анализы будут проводиться для определения характеристик непосредственно опухоли (активность и скорость развития, метастазы, и т.д..). При тяжелом течении или плохой переносимости химиотерапии, некоторые клиники оказывают услуги забора анализов на дому. Такой метод практикует
медицинский центр в Тюмени. В других городах также можно найти центры, где можно сделать забор анализов дома. Обычно это относится к забору крови.
Стадии рака горла и выживаемость
- 0 стадия. Опухоль локализована в пределах слизистой, небольшая. Плюсом является практически стопроцентная пятилетняя выживаемость при правильном лечении. Минус - обнаружить и диагностировать ее практически невозможно.
[b]
- 1 стадия.[/b] Опухоль вышла за пределы слизистой, но лимфоузлы чистые, ровно как и другие, окружающие ее ткани. Метостазов нет. Более 80 процентов людей при этой стадии доживают до 5 лет.
[b]
- 2 стадия. [/b]Метастазы проникают в гортань, происходит нарушение (хрипота) голоса. Дыхание затруднено. Виживаемость (пятилетняя) - 70 процентов.
[b]
- 3 стадия.[/b] Метостазы проникают в гортанные стенки, вследствие чего нарушается подвижность связок, может пропасть голос. Пятилетняя выживаемость - менее 50 процентов.
[b]
- 4 стадия.[/b] Опухоль злокачественная, метастазы проникли в другие ткани или органы, выживает менее четверти заболевших.
Лечение рака горла
Лечение зависит от размера и расположения опухоли. В зависимости от стадии рака могут применяться как хирургическое вмешательство, так и лучевая- или химиотерапия. Эти процедуры обычно объединяются, чтобы уничтожить раковые клетки полностью либо же ограничитьт их распространение на другие части тела и уменьшить риск рецидива.
[b]- Удаление раковых клеток в эндоскопической хирургии.
[/b]Если рак все еще находится на ранней стадии, врач может уничтожать раковые клетки при помощи лазера или путем соскоба слизистой оболочки пораженного органа. Эта процедура практически не дает никаких осложнений.
[b]
- Частичное удаление гортани
[/b]Частичное удаление гортани включает в себя удаление пораженной ее части. Это вмешательство может повлиять на речь и дыхательную способность, но есть методы реконструкции гортани, ограничивающие последствия.
[b][/b] При более глубоком росте рекомендовано удалении части голосовых связок, которые были затронуты раком, или же удаление части глотки.
Если рак прогрессирует, необходимо удалить всю гортань и проделать отверстие в шее, чтобы обеспечить попадание воздуха в легкие (трахеостомии). После такой процедуры пациент должен научиться разговаривать заново.
[b]- Операция включает удаление лимфоузлов.
[/b]Если рак распространился на лимфатические узлы, это приведет к их удалению, после чего может быть использована лучевая терапия для уничтожения раковых клеток, которые остаются.
[b] [/b]Рентгеновское излучение высокой интенсивности, как правило, предназначено для облучения раковых клеток. Часто используется в случае рака горла, так как клетки этого вида рака особенно чувствительны к воздействию облучения. Некоторые ранние стадии рака можно лечить только при помощи лучевой терапией.
[/b] Лучевая терапия может иметь побочные эффекты: язвы во рту или в горле, что создает неудобства при приеме пищи и воды, проблемы с кожей, осиплость голоса, потеря чувства вкуса, затруднение дыхания из-за воспаления гортани, усталость.
[b] [/b]Более сложные случаи онкологии обычно требуют сочетание хирургии, лучевой терапии и химиотерапии. Химиотерапия являет собою комбинацию препаратов, которые могут быть введены внутривенно или перорально. Эта методика позволяет лечить раковые клетки первичной опухоли и метастазов любой части организма. Химиотерапия убивает не только раковые клетки, но и некоторые здоровые. Именно поэтому лечение может вызвать тошноту и рвоту, потерю аппетита, выпадение волос, язвы во рту, снижение количества эритроцитов и усталость.

Питание при раке горла
Диетические рекомендации во время лечения рак горла фокусируют на продукты с высоким содержанием калорий, белков и микроэлементов. Поддержание адекватного питания и здорового веса увеличит вашу способность терпеть воздействие лечения и поможет более быстрому восстановлению. Дополнительный белок необходим для вашего тела, чтобы восстановить ткани и поддерживать здоровую иммунную систему. Чтобы увеличить калорийность и потребление белка, выбрайте постное мясо, рыбу и птицу с низким содержанием жира, маргарин, масло, йогурт и сыр, горох и фасоль, арахисовое масло и яйца. Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей, овсянки, орехов. Если больной не в состоянии потреблять достаточно энергии и белка для поддержания оптимального веса, ему, возможно, потребуются жидкие добавки.
Оптимальное питание необходимо для улучшения качества жизни и результатов лечения рака горла. В идеале, оральное питание - это предпочтительный метод кормления. Конкретные стратегии могут увеличить приемлемость перорального питания. Например, если поражено горло, мягкие или разжиженные пищевые продукты комнатной температуры являются мягче и менее болезненны. Если у больного есть сухость во рту, потребляют продукты с высоким содержанием влаги.
Больному может потребоваться альтернативный метод кормления - прием пищи через трубку, если он не в состоянии сам глотать. Преимуществом кормления через трубку является обеспечивание целостности кишечника, минимальные инфекции.
Рак горла - сколько живут
Важно помнить, что при раке горла выживаемость, ровно как и при любых других заболеваниях, напрямую зависит от общего состояния здоровья, а еще от степени пораженности организма раковыми клетками (стадия) и, конечно же) лечения. Приведенные ниже данные имеюит чисто статистическую точность и не являются абсолютно точными (продолжительность жизни в каждом конкретном случае может быть как больше, так и меньше), однако дают примерную картину о том, при какой стадии и сколько может прожить тот или иной человек.
Рак гортани выше голосовых связок+надгортань
- [b]1 стадия [/b]- 5 и больше лет живут 59 процентов заболевших.
- [b]2 стадия[/b] - 5 и больше лет живут 59 процентов заболевших.
- [b]3 стадия [/b]- 5 и больше лет живут 53 процента заболевших.
- [b]4 стадия[/b] - 5 и больше лет живут 34процентов заболевших.
Рак голосовой части гортани+голосовые связки
- [b]1 стадия [/b]- 5 и больше лет живут 90 процентов заболевших.
- [b]2 стадия[/b] - 5 и больше лет живут 74 процентов заболевших.
- [b]3 стадия [/b]- 5 и больше лет живут 56 процентов заболевших.
- [b]4 стадия[/b] - 5 и больше лет живут 44 процента заболевших.
Рак части гортани ниже голосовых связок
- [b]1 стадия [/b]- 5 и больше лет живут 65 процентов заболевших.
- [b]2 стадия[/b] - 5 и больше лет живут 56 процентов заболевших.
- [b]3 стадия [/b]- 5 и больше лет живут 47 процентов заболевших.
- [b]4 стадия[/b] - 5 и больше лет живут 32 процента заболевших.
Рак глотки (вокруг голосовых связок)
- [b]1 стадия [/b]- 5 и больше лет живут 53 процентов заболевших.
- [b]2 стадия[/b] - 5 и больше лет живут 39 процентов заболевших.
- [b]3 стадия [/b]- 5 и больше лет живут 36 процентов заболевших.
- [b]4 стадия[/b] - 5 и больше лет живут 24 процента заболевших.