Синдромы расстройства эмоциональной сферы
Facebook
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Апатико абулический синдром характеризуется вялостью, слабостью побуждений, отсутствием интересов и перспектив. Встречается при шизофрении, а также в рамках психоэндокринного синдрома, например при микседеме, как одна из форм слабоумия.
Апатико-диссоциативный синдром составляет основу шизофренического дефекта и рассматривается в клинике этого заболевания.
Депрессивный синдром — распространенная форма психической патологии, протекающей как на непсихотическом, так и на психотическом уровне.
Характеризуется сочетанием тоскливо-подавленного настроения, умственно-речевого торможения (замедления темпа течения речи и мышления) со снижением двигательной активности, а также соматовегетативными нарушениями (тахикардия, склонность к запорам, снижение аппетита, массы тела, повышение артериального давления, сухость во рту и т. д.). По степени выраженности и соотношению основных симптомов выделяют адинами-ческую, матовую (мягкую), скрытую, ажитированную депрессии и меланхолический раптус (аутоагрессивное двигательное возбуждение), по этиопатогенетическим признакам — эндогенную, психогенную, астеническую и другие виды депрессии. Важное значение имеет выявление идей самообвинения и самоуничтожения, а также суицидальных намерений, которые могут легко осуществляться при отсутствии выраженного двигательного торможения.
Для общесоматической практики особое значение имеют скрытые, маскированные депрессии, проявляющиеся в соматических жалобах (соматизи-рованная депрессия), алгических симптомах (цефалгических, невралгических), расстройствах сна (агрипническая форма), потенции, потери массы тела и др. Они протекают по типу моносимптома, представляющего собой эквивалент эндогенной депрессии, что диагностически можно подтвердить пробным назначением антидепрессантов (амитриптилина).
Депрессивно параноидный синдром (он же депрессивно-ипохондрический) устанавливают на основании превалирования в клинической структуре депрессивного состояния бредовых идей и ипохондрических жалоб. При этом диагноз ставится на основании формы бредо-образования (вторичный бред), отношения больного к своим переживаниям и выраженности либо отсутствия вегетативно-соматических расстройств.
Маниакальный синдром признаки которого являют собой сочетание приподнятого настроения, ускорения темпа психической деятельности (мышления и речи) и повышения двигательной активности, часто с переоценкой собственной личности. Наиболее типичен для циркулярного психоза, циклотимии, маниакальной экзальтации; реже встречается при органических поражениях ЦНС (периодических органических психозах), соматогенной и инфекционной патологии. Может протекать в форме веселой, гневливой, спутанной и непродуктивной мании (последние две разновидности чаще встречаются при экзогенной патологии).