Что такое гастроскопия?
Гастроскопия являет собою тест, где оператор (врач или медсестра) исследуют верхнюю часть вашего кишечника (верхнего желудочно-кишечного тракта), который состоит из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Оператор использует эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь вашего кишечника.

Эндоскоп представляет собой тонкий гибкий телескоп размером с мизинец. Эндоскоп вводится через рот в пищевод вниз к желудку и двенадцатиперстной кишке. Кончик эндоскопа содержит крошечную видеокамеру, чтобы оператор мог видеть происходящее в вашем кишечнике. Эндоскоп также имеет 'боковой канал', через который могут пройти различные инструменты - например, при необходимости оператор может взять небольшой образец (биопсию) из внутренней слизистой оболочки желудка с помощью тонкого 'захвата' инструмента, который проходит по этому каналу.

Кому нужно делать гастроскопию?
Гастроскопия обычно назначается тем, у кого наблюдаются следующие симптомы: повторяющиеся расстройство желудка, повторяющаяся изжога, боли в верхней части живота, многократная рвота, затрудненное глотание или другие симптомы, имеющие по мнению врачей отношение к проблемам с верхним кишечником. Как правило, диагностика подтверждает следующие болезни:
- Эзофагит (воспаление пищевода). Оператор будет видеть покраснения на слизистой пищевода.
- Язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва выглядит как небольшой, красный кратер на внутренней оболочке двенадцатиперстной кишки или желудка.
- Дуоденит и гастрит (воспаление двенадцатиперстной кишки и желудка).
- Рак желудка и пищевода.
- Различные другие редкие заболевания.

Гастроскопия - подготовка
Вы не должны есть в течение 4-6 часов до проведения теста. Желудок должен быть пустым. (Несколько глотков воды может быть разрешено за два часа до проведения анализа). Как правило, при назначении на процедуру больному выдается листок с рекомендациями.
Поскольку операция в большинстве случаев проводится под наркозом, вам понадобится сопровождающий, чтобы помочь вам добраться домой.

Гастроскопия - описание процедуры
Гастроскопия обычно проводится "амбулаторно". Это обычный анализ, которое обычно делается. Оператор может обезболить заднюю часть горла, при помощи местной анестезией или дать вам обезболивающее. Вам так же могут дать успокоительное средство, чтобы помочь расслабиться. Как правило, делается инъекция в вену в тыльной стороной ладони. Седативное лекарство может вызвать у вас сонливость, но это не общий наркоз.

Вы ложитесь на диване или кушетке. Вас просят поставить пластиковую каппу между зубами. Это защищает зубы и предотвращает от укусов эндоскоп. Если вы носите брекеты (даже брекеты inspire ice), снимать их вам не придется, так как брекеты не смогут помешать процедуре. Оператор попросит вас проглотить первую часть эндоскопа. Современные эндоскопы довольно тонкие, и легко глотаются. Оператор затем аккуратно толкает его дальше по пищеводу в ваш желудок и двенадцатиперстную кишку. Видеокамера на конце эндоскопа посылает изображения на экран. Таким образом он увидит аномалии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Воздух пропускают через канал в эндоскопе в желудок, чтобы легче увидеть происходящее внутри. Это может привести к тому, что вы будете чувствовать желание сделать отрыжку.

Оператор может занять один или несколько биопсий (маленьких образцов) частей внутренней оболочки кишечника - в зависимости от того, почему тест проводится и что они видят. Это безболезненно. Образцы биопсии затем направляются в лабораторию для тестирования. В конце процедуры эндоском аккуратно вытаскивают.

Гастроскопия обычно занимает около 10 минут. Тем не менее, вы потратите на анализ два часа как минимум - время на подготовку, саму гастроскопию и восстановление после процедуры. Гастроскопия обычно не болезненна, но она может быть немного неудобной и неприятной, особенно, когда вы впервые проглатываете эндоскоп.

Что делать после гастроскопии?
Большинство людей готовы пойти домой после отдыха в течение получаса или около того. Если вы принимали успокоительное - вам может понадобиться немного больше времени. Седативное успокоительное дают, как правило, чтобы человек мог немного расслабиться. Важно помнить, что нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема успокоительного. Вам понадобится кто-то из близких, кто будет сопровождать вам домой после анализа, а так же сможет провести с вами ближайшие 24 часа. Большинство людей способны возобновить нормальную деятельность по истечении суток.
Результат от любой биопсии может занять несколько дней, которые могут задержать отчет об их отправке. Оператор также может дать вам некоторые рекомендации для дальнейшего лечения или диету на несколько дней, но поскольку вы после приема лекарств зачастую подсознательно их проигнорируете (ваш организм будет ставить на первый план ваши ощущения после пройденого теста), то присутствие кого-то из близких так же поможет поскольку врачи об этом знают и ведут разговор о результатах и дальнейших действиях не с больными,а именно с сопровождающими.

Является гастроскопия надежным и достоверным анализом?
Гастроскопия является хорошим тестом для наблюдения аномалий в верхней кишке. Тем не менее, это не является стопроцентным гарантом наличия или отсутствия у вас заболеваний. Например, гастроскопия не может обнаружить небольшое количество случаев ранних язв или раннего рака. Иногда повторение гастроскопия может быть рекомендовано, если симптомы сохраняются или ухудшатся.

Есть ли побочные эффекты или осложнения после гастроскопии?
Большинство тестов проходят без проблем. Некоторые люди имеют легкие боли в горле в течение дня или около того. Вы можете почувствовать себя усталым или соннным в течение нескольких часов после приема успокоительного. Существует несколько повышенный риск развития инфекции в груди или пневмонии. Иногда эндоскоп вызывает незначительные повреждения кишечника - кровотечение, инфекции, и редко, перфорацию.
Признаки и состояния, которые могут в редких случаях возникнуть в первые 48 часов после гастроскопии и которые требуют немедленного обращения к врачу:
- Боль в животе. (В частности, если она усиливается и отличается или более интенсивна от "обычных" расстройств желудка.
- Лихорадка (повышение температуры).
- Затрудненное дыхание.
- Рвота кровью.
Небольшое количество людей имеют даже сердечный приступ или инсульт во время или вскоре после гастроскопии. В большинстве своем это пожилые люди, которые имеют целый ряд разных хронических заболеваний.