Кардиосклероз атеросклеротический — клинический синдром, развивающийся при атеросклерозе венечных артерий.

В результате атеросклероза венечных ар­терий развивается хроническая ишемия миокарда, которая прояв­ляется дистрофическими, некробиотическими и некротическими изменениями кардиомиоцитов с замещением их соединительной тканью. Соединительная ткань склерозируется. Уменьшение объе­ма миокарда при сокращении, дистрофические изменения жизне­способных кардиомиоцитов, увеличение объема соединительноткан­ного остова и обусловленное этим повышение жесткости миокарда лежат в основе развития сердечной недостаточности.

Признаки атеросклеротического кардиосклероза:

- ослабление тонов сердца,
- систолический шум над его верхушкой,
- аритмия,
- пораже­ние клапанного аппарата с формированием недостаточности левого предсердно-желудочкового и правого предсердно-желудочкового,
- хроническая сердечная недостаточность.
На ЭКГ определяют сни­жение вольтажа зубцов, уплощение зубца Т, блокады на разном уров­не, аритмии. При эхокардиографии — повышение акустической плотности миокарда, нарушения регионарной сократимости, умень­шение фракции выброса.

Кардиосклероз - лечение

Прежде всего осуществляют профилактику прогрессирования кардиосклероза, воздействие на ведущие проявления синд­рома. При сердечной недостаточности назначают сердечные гли­козиды, периферические вазодилататоры, мочегонные средства, препараты калия и магния. При нарушениях ритма — противоарит­мические средства. Показано использование препаратов, улучша­ющих метаболические процессы в миокарде (рибоксин, анаболичес­кие стероиды, инозин и др.).

Прогноз и профилактика.
Прогноз определяется тяжестью атеро­склеротического поражения аорты, венечных артерий и кардиоск­лероза, его осложнениями. Имеют значение пол, возраст больных, сопутствующие заболевания. Профилактика сводится к профилак­тике атеросклероза, своевременному и полноценному лечению боль­ных.