Гангрена легкого лечение и симптомы
Facebook
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Отличительной особенностью гангрены легкого от абсцесса является более частое выявление анаэробных микроорганизмов, повышена тенденция к так называемому «ползучему», или, другими словами, распространяющемуся, расплавлению легкого. Довольно частым источником появления гангрены легкого считается вдыхание газов и пыли, с содержанием химических веществ, а также постгриппозная инфекция, проникновение в дыхательные пути пищи или других инородных тел. Помимо этого, гангрена возникает и гематогенным путем при септическом состоянии на фоне эндометрита, тонзиллита, гнойных воспалительных процессов в брюшной полости.
Симптомы. У больных с гангреной легкого выделяется в довольно большом количестве мокрота зачастую серого цвета, с неприятным запахом. Симптомы интоксикации выражены очень резко. Появляются озноб, температура тела резко поднимается (на несколько градусов) и так же резко опускается по несколько раз в сутки, нарастает слабость, истощение, появляется одышка. В легких присутствуют при прослушке влажные хрипы. Заболевание порою сопровождается кровохарканьем или же переходит на плевру, вследствии чего возникает пиопневмоторакс.
Дифференциальная диагностика. Дифференцируют гангрену легкого от казеозной пневмонии, аспергиллеза. Особой характерностью для легочной гангрены является постоянный неприятный запах мокроты, отсутствие в ней микобактерии туберкулеза или аспергилл. Однако и при казеозной пневмонии в редких случаях мокрота также имеет неприятный запах.
Лечение гангрены легкого должно быть очень интенсивным. Показано внутривенное введение или капельное вливание в легочную артерию растворов противомикробных, в частности сульфаниламидных, препаратов, назначение мочегонных средств, внутривенное введение плазмы, альбумина, гемодеза, полиглюкина, спазмолитических препаратов и сердечных гликозидов. При отсутствии противопоказаний следует выполнить резекцию легкого.